乳がんは閉経や受容体や、いろいろな指標を考慮して治療が決まるから、複雑だなぁと思う。
でもこれは、選択肢が多いということで、お医者さんも患者さんも助かるということなんだよね。
- 術後補助療法 ... HER2とホルモン受容体できまる
| ホルモン受容体 | ||||
|---|---|---|---|---|
| 高い | 不完全 | なし | ||
| HER2受容体 | 陰性 | ホルモン療法（＋化学療法） | ホルモン療法（＋化学療法） | 化学療法 |
| 陽性 | ホルモン療法＋ハーセプチン＋化学療法 | ホルモン療法＋ハーセプチン＋化学療法 | ハーセプチン＋化学療法 |
- リスク分類（再発のしやすさ） ... リンパ節転移、主要の大きさ、悪性度、脈管浸潤、HER2/ホルモン受容体、年齢できまる
| 低リスク | リンパ節転移なしで次の全てに該当 |
|---|---|
| - 腫瘍の大きさ：2cm以下 | |
| - 悪性度：グレード1 | |
| - 広範な脈管浸潤：なし | |
| - HER2受容体：陰性 | |
| - ホルモン受容体：陽性 | |
| - 年齢：35歳以上 | |
| 中リスク | リンパ節転移なしで次の１つ以上に該当 |
| - 腫瘍の大きさ：2.1cm以上 | |
| - 悪性度：グレード2~3 | |
| - 広範な脈管浸潤：あり | |
| - HER2受容体：陽性 | |
| - ホルモン受容体：陰性 | |
| - 年齢：35歳未満 | |
| リンパ節転移1~3個で次の全てに該当 | |
| - ホルモン受容体：陽性 | |
| - HER2受容体：陰性 | |
| 高リスク | リンパ節転移1~3個で次のいずれかに該当 |
| - ホルモン受容体：陰性 | |
| - HER2受容体：陽性 | |
| リンパ節転移4個以上 |
ここが詳しくて分かりやすいです。
