乳がん分類が予後に与える影響

乳がんは手術、薬物療法、放射線療法、たくさんの治療選択肢がある
エコー、CT、MRI、マンモグラフィー、たくさんの診断法がある

日本では定期検診も盛んで、早期発見ができる環境にある
だから、予後の良い方もたくさんいらっしゃる
早期発見ができること、それが生存率に反映する
乳がんはそれが実現可能な癌なんだと思う

(TBSリボンプロジェクトから)

で、乳がん学会があった
今年も未来を感じさせる発表がたくさんあった
その中で、興味深い発表があった

乳癌の早期発見と手術

乳がんは4つのタイプに分かれます
世界の乳がん治療はその分類に従って実施されています
早期発見であれば、薬物療法が摘要になりますが、より強い薬効が期待できます

これは

ホルモン受容体の状態
HER２の状態
増殖のスピード（Ki-67など）

の状態（乳がん細胞に発現しているかどうか）を指標にする分類です

(乳癌診療TIPS＆TRAPSから)

サブタイプと脳転移

この分類と脳転移の関係が報告された

　乳癌脳転移患者のサブタイプ別に治療成績を解析した結果、luminalタイプの患者では定位手術的照射（SRS）または手術ができる段階で脳転移が診断できれば、生存期間（OS）が延長する可能性が示唆された。
　一方、HER2陽性患者とトリプルネガティブ患者では、脳転移発見状況や脳局所治療の内容に関わらず、脳転移の早期診断がOSを延長する可能性が低いことが指摘された。
　6月27日から29日まで浜松市で開催された第21回日本乳癌学会学術総会で、国立病院機構九州がんセンター乳腺科の久芳さやか氏らが発表した。

ここから、乳癌が脳転移した患者のうち